流脑预防控制措施

出处:jygcdc 浏览次数: 1次 发布时间:2008-01-03 15:11:53
流脑的特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广、来势凶猛、病死率高、危害性大,所以必须切实做好预防工作。预防流脑发生的最根本措施是及时接种A+C流脑疫苗,较高的A+C流脑疫苗接种覆盖率可迅速提高该群体对流脑的免疫水平,可有效预防A型和C型流脑的发生或爆发。无论既往是否接种过A群流脑疫苗,均对C群流脑缺乏抵抗力,所以,凡未接种过A+C流脑疫苗的所有人员,均是C群流脑容易侵袭的对象。由A+C流脑疫苗接种后2周才具有抵抗力,一般应在每年的11、12月接受一次疫苗注射,这样就可以有一年的免疫效果。初对5岁以内儿童接种流脑疫苗,保护率可达80~90%,抗病能力可维持1年左右;以后每年再打加强针一次。
本病的预防主要是早期发现病人及时隔离直至症状消失,居室通风好,消毒衣物。对带菌者给予药物治疗。对可疑病人应予观察或治疗。可用磺胺嘧啶2g/日,小儿100mg/kg/日,分2次服用,同时用等量碳酸氢钠口服,连用3~5天,或者用磺胺异恩暖,成人每次2片,口服,儿童酌减,连服3~5天。流行期外出带口罩,减少集会,加强人群集中区的预防工作。目前国内仍采用磺胺药作大规模预防,但国外已采用利福平或二甲胺四环素,或两药合用。
1、发现病人,早确诊、早报告、早隔离、早治疗。病人须隔离至症状消失后3日,但不少于发病后7日。加强对疫情单位和地区的疫情监视,接触者医学观察7日;对上感、鼻咽炎、皮肤粘膜出现瘀点的疑病似病人均应给予足量的磺胺嘧啶治疗,疗程5天。
2、流行期间做好卫生宣传,注意个人和环境卫生,保持室内空气流通、新鲜,勤洗晒衣服和被褥,可以杀死环境中的病原菌。因为脑膜炎双球菌比较脆弱,它对干燥、湿热、寒冷和一般消毒剂极为敏感,在小于37°C或高于50°C的环境均容易死亡。
3、在流行病高峰季节里,如果发现孩子有发热、咽喉肿痛、头痛、咳嗽、呕吐、精神不好、皮肤出血点等症状应及时去医院诊治。不要探视流脑病人或疑似病人,不要带孩子到病人家去串门,尽量不带孩子去公共场所如商店、影剧院、公园等游玩;如非去不可,应戴上口罩,免增加感染机会。
4、对与流脑患者有密切接触的易感者和可疑者,要给予及时、正确的服用磺胺类药物,进行预防性服药,防服药要在医生指导下进行。小儿要按时进行预防接种,这也是防止流脑发生的重要措施。
5、注意保暖,预防感冒。感冒时病人抵抗力会降低,容易受到流脑病菌的袭击而发病。因此,要随天气变化,随时增减衣服。在剧烈运动或从事劳动后,应及时把汗水擦干,穿好衣服。夜间睡觉时要盖好被子,对儿童更应留意这个问题。
6、对于某些有本病流行的机构团体或与患者密切接触者,成人每日2g,儿童75~100mg/kg/日,分2次,与等量碳酸氢钠同服,共3日。其次可用2~3%黄连素、0.3%呋喃西林液,1:3000杜米芬,0.25%氯霉素液滴鼻或喷喉。每日2次,连3日。
8、各级各类学校一旦发现可疑的流脑病例,要及时向当地疾病预防控制机构报告,并尽快将病人送往正规医院接受规范治疗。
  9、有流脑疫情发生的学校,要对流脑患者的密切接触者或一般接触者(同班或同校学生、教职员工、与患者密切接触的其他人员)选用磺胺类药物进行预防性服药,药要规范,一次不漏。减少大型集会和大的集体活动,
10、各级各类学校及学生平时要做好流脑的的一般性预防措施。坚持开窗通风、勤晒衣被、勤洗澡、勤剪指甲,注意保暖,加强锻炼;合理搭配饮食、增加营养、增强抵抗力;有条件应该每天用毛巾浸泡“ 84”消毒液(1:4配比)后,擦桌椅板凳,或用其喷洒地面。每次打扫前应用清水喷洒地面,以避免细菌随粉尘吸入体内;
  11、发生疫情的学校,要每天坚持晨检(检查有无发热和缺席的学生,并调查其原因)